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　頸椎病能治愈嗎？頸椎受損的狀況能逆轉嗎？

　　主持人：剛才說到脊髓型、交感型、神經根型頸椎病，無論是保守治療還是手術治療，對于頸椎已經出現的病變狀態能不能有一個逆轉？能不能治愈？

　　劉忠軍：我們對頸椎病治愈的概念就是癥狀消除了就是治愈，頸椎病照片子退變的情況是永久性不能改變的，已經退變的頸椎就維持那種狀態了。

　　主持人：癥狀的改善只是短期的還是長期在一個相對好的狀態？

　　劉忠軍：可以是長期的改善，雖然頸椎改變，做影像學檢查的時候看到有一些神經組織受壓的表現，只要病人沒有癥狀，也不意味著這個病將來就不能好，將來就一定要出問題。事實上我們有些老年人在做影像學檢查的時候都可以發現頸椎的退變，也能看到一些神經組織輕度受壓的情況，但是這些人可以終身沒有癥狀，我們把這部分人群作為正常人來看待。

　　牽引不是治療頸椎病合理的方法

　　主持人：很多人采用牽引的方式，有戴頸椎套的，還有做物理牽引，對頸椎病是不是有好處？

　　劉忠軍：對某些病人可能有一些療效，對年紀輕，單純椎間盤突出的有一定作用。年輕人的椎間盤保持很好的彈性，牽引的過程當中可以使椎間里面的壓力減低，通過這種方式使某些病人減輕對神經的刺激癥狀。但是對于年紀比較大的人，頸椎退變比較大了，椎間盤失去彈性，做牽引起不到相應的作用，沒有效果。

　　做牽引也不應該盲目，也要根據頸椎病的類型，根據年齡的大小，如果有些類型像我們剛才談到的交感型頸椎病本身就是和頸椎不穩有很大的關系，牽引的過程里面會使椎間反復出現活動，可能使癥狀反倒加重。牽引的時間是有限制的，一般我們所了解到的在醫院里面做牽引，就是牽半個小時病人就要回去了，牽引半小時起來再活動，那半小時的作用就消失了。總體來看，牽引不一定是頸椎病治療很合理的辦法。

　　主持人：脊髓型頸椎病也不適合做牽引？

　　劉忠軍：任何保守性的治療對脊髓型頸椎病沒有什么好處，建議脊髓型頸椎病病人做手術治療。

　　醫院正規的理療可以改善頸椎病人手麻頭暈的癥狀

　　主持人：頭暈、手麻的情況對于病人來說很痛苦，希望得到緩解。除了正常的手術治療、藥物治療之外能不能通過其它方式得到緩解？

　　劉忠軍：主要是理療，理療可以起到使頸部血液循環改善，使里面的炎癥得到吸收控制，通過這樣一些方式能使癥狀得到緩解。如果癥狀很頑固，通過保守治療沒有任何效果的話，我們考慮做手術。

綜合 2022-01-09 11:25:06

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