鈣

一、缺鈣癥狀

1.常表現為多汗，與溫度無關，尤其是入睡后頭部出汗，使小兒頭顱不斷磨 擦枕頭，久之顱后可見枕禿圈。

2.精神煩躁，對周圍環境不感興趣，有時家長發現小兒不如以往活潑。

3.夜驚，夜間常突然驚醒，啼哭不止。

4.1歲以后的小兒表現為出牙晚，有的小兒1歲半時仍未出牙，前囪門閉合延遲，常在1歲半后仍不閉合。

5.前額高突，形成方顱。

6.常有串珠肋，是由于缺乏維生素D，肋軟骨增生，各個肋骨的軟骨增生連起似串珠樣，常壓迫肺臟，使小兒通氣不暢，容易患氣管炎，肺炎。

小兒缺鈣嚴重時，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、腸壁肌肉松弛，可引起腸腔內積氣而形成腹部膨大如蛙腹狀。如果是脊柱的肌腱松弛，可出現駝背。1歲以后小兒學走路，如果缺鈣，可使骨質軟化，站立時身體重量使下肢彎曲，有的表現為"X"形腿，有的表現為"O"形腿，并且容易發生骨折。

二.缺鈣原因

1.嬰兒生長速度很快，鈣的需要量相對較多，但我國居民每天膳食中鈣的攝入量往往達不到推薦的攝入量標準。因此，現在多主張嬰兒從出生后2周起，便應該額外補充1/3推薦量的鈣劑，而且至少要一直補充到2歲，否則很容易缺鈣。

2.首先，中國人傳統的膳食結構雖有很多優點，但缺少含鈣高的食物。

3.許多人并不了解什么是正確、有效的補鈣方式。有人會說，鈣片里都是鈣，補鈣效果肯定最好。其實不盡然。鈣片中的鈣多為無機鈣（碳酸鈣）或有機鈣（葡萄糖酸鈣）等，這些人工合成鈣制劑的吸收率并不如乳鈣理想。乳鈣的吸收率可高達40%，而一些有機鈣的吸收率只有20%左右。無機鈣的吸收率雖說和乳鈣相差無幾，但對腸胃刺激較大。因此，通過含鈣量高的食物，如富含乳鈣的配方奶粉等，是補鈣最好的選擇。維生素D是鈣被骨髓吸收的載體，鈣之緣片內含維生素D，可使鈣吸收成倍增加。再次，鈣的吸收需要維生素D3的幫忙，否則鈣只會在體內“匆匆地來，匆匆地走”。而維生素D3有利于鈣在骨骼上的沉積，并減少流失。因此，強化了維生素D3的牛奶或奶粉補鈣的效果會更勝一籌。

三.補鈣方法

中國居民膳食鈣參考攝入量：

年 齡 每日參考攝入量（mg）

0-6個月 300

1歲—4歲 400

4歲—7歲 600

7歲—11歲 800

11歲—18歲 1000

孕婦 中期 1000

孕婦 晚期 1200

乳母 1200

1.多食用鈣質含量高的食物

如：牛奶、酸奶、奶酪、泥鰍、河蚌、螺、蝦米、小蝦皮、海帶、酥炸魚、牡蠣、花生、 芝麻醬、豆腐、松籽、甘藍菜、花椰菜、白菜、油菜等。

2.多做體育運動

運動可使肌肉互相牽拉，強烈的刺激骨骼，加強血液循環和新陳代謝，減少鈣質丟失，推遲骨骼老化，同時有利于人體對飲食中鈣的吸收。

3.多曬太陽

紫外線能夠促進體內VD的合成利于鈣的吸收。但紫外線不能穿透玻璃所以不能隔著玻璃曬太陽。或者使用ZZ-2紫外線治療儀照射皮膚促進鈣的吸收。

4.吃好早餐

5.對含草酸多的蔬菜先焯水破壞草酸（草酸能影響鈣的吸收），然后再烹調。如：甘藍菜、花椰菜、菠菜、莧菜、空心菜、芥菜、雪菜、竹筍。

6.單獨補充

補鈣和補充其他礦物質分開補充。

7. 吃含有維生素D的鈣片補充。

8. 在臨睡前食用，或午餐和晚餐之間食用更容易被吸收。

鐵

一.缺鐵癥狀

孩子缺鐵可致缺鐵性貧血，3歲內的小兒最常見。多在3、4個月以后，胎儲鐵用完，母奶含鐵少。小兒面色變蒼白(以唇、眼瞼、指甲最明顯)，食欲不振，煩躁不安，活動后呼吸急促、脈搏加快，還可有肝、脾腫大，異食癖，小嬰兒大哭時可有呼吸暫停(背過氣)；幼兒及學齡兒童可有多動，注意力不集中，理解力差，上課做小動作等。還可致免疫功能降低而易患感染性疾病。輕癥血紅蛋白9—11克/百毫升，中度6—9克，重癥6克以下。紅細胞小，為小細胞性貧血。

二.補鐵方法

1、多吃富含鐵元素的食物

食物中的鐵有兩種存在形式：非血紅素鐵及血紅素鐵。非血紅素鐵主要存在于植物性食物中，由于受其它食物成分的干擾，吸收率極低，米面中鐵的吸收率只有1% ～ 3%。血紅素主要存在于動物性食品中，不受其它食物成分干擾，吸收率較高，如肝臟中鐵的吸收率達10% ～20%，能讓大家補鐵補血更充分。

2、多吃促進鐵吸收的食物

維生素C 可以促進鐵的吸收，維生素C 是一個強還原劑，能使食物中的鐵轉變為能吸收的亞鐵，獼猴桃、柑橘、橙子、西紅柿等果蔬都富含維生素C。

飯前飯后喝茶會抑制鐵的吸收。

3、吃強化食物

在奶粉、米粉、豆漿中，有很多都是特別添加了鐵的，“鐵”的強化食物中食物標簽上都有特別注明，選擇合適的購買就可以。

目前市面上有兩種強化食品，一類是按嬰兒食品國家標準強化的，每100 克含鐵6~10 毫克；另一種屬于特殊的鐵強化食品，每100 克含鐵高達40 毫克。后者不適合給寶寶食用。建議補鐵同時補點維生素。

“鐵鍋補鐵”是誤傳 在中國傳統膳食烹飪中，使用最多的炊具是鐵鍋、鐵鏟，有報道稱，使用鐵鍋烹飪，可增加鐵的攝入量。對此，在營養界，標準的說法是用鐵鍋烹飪食物可能增加飲食中鐵的含量，這只是可能，并非一定。

有的市民認為吃含鐵量高的食物時搭配牛奶，更有利于鐵的吸收，尤婭利提醒，這種觀點也是錯誤的，因為各種食物中所含的鐵須在人的消化道中轉化成“亞鐵”才能被胃腸吸收，在轉化過程中，牛奶中的磷、鈣易與其他物質反應，產生不易溶化的含鐵化合物，反而不利于人體吸收，因此，喝牛奶后2小時再吃補鐵食物比較適宜。

三.補鐵莫過量

過量容易造成鐵中毒，可能直接腐蝕胃腸粘膜，以致出現嘔吐、腹瀉、黑便、腹痛和胃腸炎等癥狀。

鋅

一. 缺鋅癥狀

⒈ 食欲減退：挑食、厭食、拒食，普遍食量減少，孩子沒有饑餓感，不主動進食；

⒉ 亂吃奇奇怪怪的東西。比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭發、紙屑、生米、墻灰、泥土、沙石等；

⒊ 生長發育緩慢，身高比同齡組的低3—6厘米，體重輕2—3公斤；

⒋ 免疫力低下，經常感冒發燒，反復呼吸道感染如：扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、出虛汗、睡覺盜汗等；

⒌ 指甲出現白斑，手指長倒刺，出現地圖舌（舌頭表面有不規則的紅白相間圖形）；

⒍ 多動、反應慢、注意力不集中、學習能力差；

⒎ 視力問題：視力下降，容易導致夜視困難、近視、遠視、散光等；

⒏ 皮膚損害：出現外傷時，傷口不容易愈合；易患皮炎、頑固性濕疹；

容易缺鋅的高危寶寶

高危人群一：懷孕期間鋅攝取量不足的孩子。孕期對鋅的需求量約為100毫克，其中大概50%被胎兒吸收，而胎兒對鋅的需求在孕晚期達到峰值，如果準媽媽的一日三餐中缺乏含鋅食品，勢必會影響胎兒對鋅的利用，使體內貯備的鋅過早被吸收，孩子出生后就易出現缺鋅癥狀。

高危人群二：發生早產的孩子。早產將導致孩子失去在媽媽體內貯備鋅元素的黃金時間，造成先天性鋅不足。

高危人群三：非母乳喂養的孩子。母乳含鋅量極豐富，可達正常人血鋅濃度的6～7倍，這個數值更是遠遠超過了營養價值極高的牛奶，更重要的是其吸收率高達42%，這是任何非母乳食品都不能企及的。因此，如果您的孩子是非母乳喂養，就更應該注意是否缺鋅了！

高危人群四：偏食多動的孩子。愛動是孩子的天性，特別是在炎熱的夏季因愛動每天隨汗液排出的鋅丟失量可達2~3毫克，如果恰恰你的孩子又存在挑食偏食的情況，那難免要中招了。

高危人群五：體弱多病的孩子。體弱多病的孩子往往食欲減退，動物性蛋白攝入較少，導致食物中含鋅量不足；有些孩子因生病長時間依賴單純性靜脈輸液也易出現鋅攝入量不足。

高危人群六：另外還有一些個別的孩子，如消化吸收功能不好，容易腹瀉的孩子也容易缺鋅。

二.缺鋅原因

鋅缺乏癥狀在寶寶的生長發育過程中比較常見，缺鋅的主要原因就是由于飲食結構不合理，營養不均衡導致鋅元素的攝入量不足。鋅從生理功能上來說主要是促進生長發育。如果寶寶缺鋅就會使得寶寶的機體生理功能產生紊亂。

中國預防醫學科學院營養與食品衛生研究所的最新調查結果表明，中國少年兒童的缺鋅率高達60%，這60%的兒童每日鋅攝入量不足世衛組織推薦量的一半，也就是說每2個孩子中就有1個缺鋅！

三.補鋅方法

1.多吃含鋅多食物：瘦牛肉、豬肉、羊肉、雞心、魚、牡蠣、蛋黃、脫脂奶粉、小麥胚芽、芝麻、核桃、牡蠣豆類、花生、小米、蘿卜