詞里藏醫1：十病九痛

簡體傳統

【出處】

《紅樓夢》第一百零二回中，王夫人暗示寶釵姐姐準備掌權：“如今我的身子是十病九痛的，你二嫂子也是三日好，兩日不好。”

【詞語釋義】

形容渾身病痛。對于疼痛的解釋，有這樣的說法：疼乃痛之輕者，大抵傷氣則疼,傷血則痛，傷氣傷血則疼痛，即是說氣血兩傷，則有疼痛。

【健康智慧】

疼痛是致病因素作用于人體，使機體發生病理改變而產生的一種難以忍受的痛苦感覺，是人類最早感受和認識的疾患。中醫學的起源和理論特色與痛證的診療實踐密切相關。疼痛在狩獵，生產活動中最為多見，很多外感和內傷雜病也以疼痛為癥狀。疼痛因其敏感、常見、多發而被古人指稱病。所以《說文解字》有這樣的解釋：“痛，病也”。

引起疼痛的病因有很多，可歸納為內因、外因、不內外因。中醫認為“不通則痛”和“不榮則痛”是一切疼痛發生的機理。

所謂不通則痛,是指致病因素侵襲人體，經絡臟腑氣機痹阻，血脈瘀滯不通而引起的病證。治療基本法則是以通利為主,當通其經絡，則疼痛去,即通則不痛矣。

所謂不榮則痛：是指氣血陰陽不足或虧損，臟腑、經脈失于溫養、濡潤所致之疼痛。因虛所致疼痛，其治療原則不外補益氣、血、陰、陽。

根據疼痛的特點，中醫認為痛有風痛、寒痛、濕痛、熱(火)痛、結痛、氣痛、瘀痛、食痛、飲痛、蟲痛、虛痛、勞倦痛等，各類型疼痛可單獨或夾雜出現。按疼痛的表現，可分為酸痛、重痛、脹痛、滿(痞)痛、緩痛、掣痛、扭痛、引痛、刺痛、冷痛、熱痛、走痛、腫痛；按疼痛的程度有微痛、小痛、隱痛、急痛、痛甚和苦痛；按疼痛的時間分為卒痛、時痛、乍痛、痛甚不休。

常見的幾種疼痛表現:

1.氣滯疼痛:多見脘腹、脅肋脹痛，攻竄不定，并常伴有胸悶、噯氣等癥狀，噯氣或矢氣得舒，且與精神因素有關, 常可因精神刺激而發作加重。此類疼痛以行氣止痛為治則, 若疼痛屬于肝郁氣滯者,可考慮選用具有疏肝行氣止痛的藥物, 如香附、青皮、佛手、荔枝核、川楝子、郁金等，在家庭中可用佛手泡水飲；若脾胃氣滯作痛者，可考慮選用木香、枳殼、沉香等；若疼痛是因肺氣壅滯所致者, 則又可選用具有宣暢肺氣而止痛的藥物, 如瓜蔞、烏藥等。

2.外邪致痛：①風邪致痛：表現為周身關節、肌肉游走性疼痛，此類疼痛以祛風止痛為治, 可使用具有祛風止痛的藥物, 如防風、威靈仙、徐長卿、白花蛇等。②寒邪致痛：表現為手足厥逆，喜溫喜按，綿綿不斷, 日久不愈, 可選用具有散寒止痛的藥物, 如附子、肉桂、細辛、羌活、獨活、五加皮、狗脊等。③火熱致痛：表現為患部紅腫熱痛, 如瘡瘍腫毒證之疼痛, 痛處手不可觸，并可伴有口渴發熱, 可使用清熱祛風通絡的藥物, 如桑枝、秦艽、忍冬藤、夜交藤、絡石藤等。

3.血瘀疼痛：表現為痛處固定不移, 痛如針刺, 夜間痛甚。此類疼痛當治以活血化瘀，多使用具有活血化瘀的藥物, 如川芎、玄胡索、郁金、乳香、沒藥、紅花、三七等化瘀藥物。若久瘀致痛，邪氣入絡, 筋脈拘急，則使用具有通絡止痛的藥物，如穿山甲、水蛭等。

4.虛性疼痛：表現為痛勢綿綿，酸軟無力，喜溫喜按。血虛津液不足, 筋脈失養, 可見脘腹拘急作痛, 肢體麻木疼痛等，為“不榮則痛”，選用補血柔肝止痛的藥物，如白芍、當歸、雞血藤、飴糖、甘草等。若因腎虛所致，選用具有補肝腎、強筋骨的杜仲、續斷、鹿茸、巴戟天、淫羊藿等。

疼痛不是一個單獨的疾病, 而是多種疾病的一個常見癥狀,正所謂“十病九痛” 。針對疼痛選用具有止痛作用的藥物還只是一個治標的手段,所以中醫在臨床上遇到疼痛仍須按治病必求其本的原則加以治療，而有些疾病必須用治本除因的方法方可達到目的，例如蟲積、傷食性疼痛就要分別用殺蟲、消食藥，蟲去食消疼痛自止。要從根本上解決疼痛而不是將單純止痛做為終極目的。

【一用就靈】

1．頭痛：將蕎麥、蔓荊子等分研末，以燒酒調敷太陽穴。

2．痔瘡腫痛：陳年風干橙子，放置桶內燒煙熏肛門。

3．痛經：生山楂30g加紅糖煎水，分次熱服。

4．胃痛：玫瑰花15g ，蜜棗15g 以滾開水頻服。

5．勞傷腰痛：艾葉20g，炒黃的蟹殼500g，浸白酒，3日后用酒涂腰部，1日2～3次。